مقدمه:
تعریف شکستگی فک، شیوع آن و چرایی اهمیت یک متخصص گوش، حلق و بینی مانند دکتر راستی برای تشخیص و درمان با توجه به آناتومی پیچیده سر و گردن.
انواع شکستگیهای فک:
(مثلاً شکستگیهای فک پایین – سمفیز، پاراسمفیز، تنه، زاویه، راموس، کوندیل، زائده کورونوئید؛ شکستگیهای فک بالا – لوفورت I، II، III).
علل شکستگی فک:
تروما (تصادفات، درگیری، آسیبهای ورزشی)، بیماریهای زمینهای استخوان (مانند کیستها، تومورها، پوکی استخوان – اگرچه برای شکستگی حاد کمتر شایع است).
علائم شکستگی فک:
درد، تورم، کبودی، مشکل در باز کردن یا بستن دهان، مالاکلوژن (عدم تطابق صحیح دندانها)، بیحسی در چانه یا لب پایین، خونریزی از دهان، لق شدن یا آسیب دیدن دندانها، تغییر در ظاهر صورت.
تشخیص:
معاینه فیزیکی توسط یک متخصص مانند دکتر راستی.
تستهای تصویربرداری (رادیوگرافی، سیتیاسکن – اهمیت تصویربرداری دقیق برای تشخیص صحیح توسط متخصص گوش و حلق و بینی).
گزینههای درمانی شکستگی فک (نقش دکتر راستی):
غیرجراحی: برای شکستگیهای جزئی و پایدار (مانند رژیم غذایی نرم، داروهای مسکن، تحت نظر گرفتن). نقش دکتر راستی در تعیین مناسب بودن درمان غیرجراحی.
جراحی:
جااندازی بسته (Closed Reduction):
تنظیم مجدد قطعات استخوان به صورت دستی بدون برش جراحی مستقیم، که اغلب با بستن فکها با سیم (Intermaxillary Fixation – IMF) یا استفاده از آرچبار همراه است. مهارت دکتر راستی در جااندازی دقیق.
جااندازی باز و تثبیت داخلی (Open Reduction and Internal Fixation – ORIF):
نمایش جراحی شکستگی، تنظیم مجدد و تثبیت با استفاده از پلاک، پیچ و سیم. تخصص جراحی دکتر راستی در ترومای صورت و بازسازی.
مدیریت آسیبهای همراه (دندانی، بافت نرم – هماهنگی با سایر متخصصان در صورت نیاز، اما متخصص گوش و حلق و بینی اغلب آسیبهای پیچیده صورت را مدیریت میکند).
نقش دکتر حمیدرضا راستی به عنوان متخصص گوش، حلق و بینی در مدیریت شکستگی فک:
تخصص در آناتومی صورت و شکستگیهای پیچیده.
مهارت در مدیریت جراحی و غیرجراحی.
تمرکز بر بازگرداندن عملکرد (جویدن، صحبت کردن) و زیبایی.
مدیریت عوارض بالقوه مانند عفونت، آسیب عصبی، جوش خوردن نامناسب (مالیونیون، نانیونیون).
مراقبتهای پیگیری بلندمدت.
بهبودی و توانبخشی:
غییرات رژیم غذایی (مایعات، نرم)، بهداشت دهان و دندان، مدیریت درد، فیزیوتراپی (تمرینات فک)، جدول زمانی بهبودی. راهنمایی دکتر راستی در طول دوره بهبودی.
عوارض بالقوه و نحوه برخورد دکتر راستی با آنها:
عفونت، آسیب عصبی (شاخههای عصب سهقلو)، مالاکلوژن، مشکلات مفصل گیجگاهی-فکی (TMJ)، نانیونیون/مالیونیون.
چه زمانی به دکتر راستی مراجعه کنیم:
تأکید بر مشاوره فوری پس از مشکوک شدن به آسیب فک.
نتیجهگیری:
خلاصهای از جدی بودن شکستگیهای فک، اهمیت مراقبت تخصصی گوش، حلق و بینی از متخصصانی مانند دکتر راستی برای نتایج بهینه، و دعوت به اقدام برای رزرو مشاوره.