جراحة البوليبات الأنفية

السلائل الأنفية عبارة عن كتل ناعمة وغير مؤلمة وغير سرطانية يمكن أن تتطور في بطانة الأنف أو الجيوب الأنفية. غالبًا ما تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من الربو أو الحساسية أو الالتهابات المتكررة أو التهاب الأنف. يمكن أن يؤدي العلاج الدوائي والجراحة الخارجية إلى تقليص الزوائد اللحمية الأنفية وتخفيف الأعراض.

ما هو ورم الأنف؟

السليلة الأنفية عبارة عن نمو غير مؤلم وحميد للخلايا (غير سرطانية). تتشكل في المخاط (الأنسجة الرقيقة والرخوة) التي تبطن الممرات الأنفية والجيوب الأنفية. تظهر عادة على جانبي أنفك. قد تصبح الزوائد اللحمية الأنفية متهيجة ومنتفخة، مما يجعل من الصعب عليك التنفس من خلال أنفك.

تؤثر السلائل الأنفية على ما يصل إلى 40٪ من السكان. يمكن لأي شخص أن يصاب بالسلائل. لكنه شائع مرتين عند الرجال. يصاب العديد من الأشخاص بهذا المرض في الثلاثينيات أو الأربعينيات من عمرهم. يزداد الخطر الإجمالي للإصابة بالأورام الحميدة مع تقدم العمر.

أعراض الزوائد اللحمية الأنفية

قد لا تسبب الأورام الحميدة الصغيرة في أنفك أي أعراض على الإطلاق. ولكن إذا بدأت في النمو، يمكنك تطوير:

إحتقان بالأنف
سيلان الأنف
صوت
فقدان حاستي التذوق والشم
نزيف الأنف

عندما تنمو الأورام الحميدة بشكل كبير، فإنها يمكن أن تسد الممرات الأنفية والجيوب الأنفية، مما يؤدي إلى:

نوبات الربو المتكررة
التهابات الجيوب الأنفية المتكررة (التهاب الجيوب الأنفية)
توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات النوم الأخرى.
صعوبة في التنفس، حتى عند الأشخاص الذين لا يعانون من الربو.

يبدو أن التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو السبب الأكثر شيوعًا للأورام الحميدة. التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو التهاب في الأنف والجيوب الأنفية يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. ولكن هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تساهم في تطور الزوائد اللحمية الأنفية.

عوامل الخطر

عوامل خطر الإصابة بالسليلة الأنفية مثل:

الربو.
الحساسية (حمى القش).
التهابات الجيوب الأنفية المزمنة
تليّف كيسي
الحساسية لبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).

قد تلعب الوراثة أيضًا دورًا في تطور الزوائد اللحمية الأنفية. على سبيل المثال، قد تؤثر بعض الطفرات الجينية على كيفية استجابة الأنسجة الموجودة في أنفك للالتهاب.

اعرف المزيد: ما هي أكزيما الأذن؟

مضاعفات الزوائد اللحمية الأنفية

يمكن أن تؤدي التهابات الجيوب الأنفية المستمرة المرتبطة بالسلائل إلى مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة مثل:

عدوى العظام (التهاب العظم والنقي) وفقدان العظام
الخراجات التي يمكن أن تنتشر إلى مقبس العين والدماغ.
التهاب السحايا (عدوى الأنسجة المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي).

التشخيص والاختبارات

كيف يقوم الأطباء بتشخيص الزوائد اللحمية الأنفية؟ لتشخيص الزوائد اللحمية الأنفية، يبدأ الطبيب بإجراء الفحص البدني. أثناء الفحص، يجوز لهم:

انظر داخل الأنف بالمنظار
يقومون بفحص تاريخك الطبي.
سوف يسألونك عن الأعراض التي تعاني منها ومدة إصابتك بها.

إذا كان طبيبك يحتاج إلى مزيد من المعلومات، فقد يطلب أحد اختبارات التصوير هذه للمساعدة في تحديد حجم وموقع أي سلائل:

الاشعة المقطعية
التصوير بالرنين المغناطيسي

قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء اختبار الحساسية. يمكن أن يساعدهم هذا الاختبار في تحديد مسببات الحساسية التي تؤدي إلى التهاب الأنف والأورام الحميدة.

كيف يتم علاج ورم الأنف؟

يعتمد علاج البوليبات على شدة مرضك. الطب والجراحة هما الطريقتان الرئيسيتان لعلاج الأورام الحميدة.

حتى مع الاستئصال الجراحي للورم، قد ينمو الورم مرة أخرى مع مرور الوقت. سيتحدث معك طبيبك حول إمكانية تكرار المرض وكيفية العناية به.

الدواء

لا تقضي الأدوية عادة على الزوائد اللحمية الأنفية، ولكنها يمكن أن تقلل الأعراض. تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

رذاذ الأنف الستيرويدي لتقليص الأورام الحميدة وتحسين الأعراض.

المنشطات عن طريق الفم (حبوب الستيرويد) مثل بريدنيزون.

الأدوية البيولوجية، مثل حقن دوبيلوماب. (يحتوي Dupilumab على أجسام مضادة وحيدة النسيلة تحفز جهازك المناعي وقد تؤدي إلى تقليص الزوائد اللحمية الأنفية.)

قد يصف طبيبك أيضًا المضادات الحيوية إذا كان لديك عدوى.

جراحة البوليبات الأنفية

إذا لم تنجح الأدوية أو إذا كان لديك سلائل كبيرة، فقد تحتاج إلى جراحة الجيوب الأنفية لإزالتها. قد يستخدم طبيبك التنظير الأنفي لإجراء أحد هذه الإجراءات طفيفة التوغل:

استئصال السليلة: يستخدم الطبيب أدوات صغيرة مثل المقص الجراحي أو المصيدة لالتقاط وإزالة السلائل الموجودة داخل أنفك. (المصيدة الجراحية تشبه الحبل الذي يلتف حول السليلة).

رأب الجيوب الأنفية بالبالون. يقوم الجراح بتمرير بالون صغير من خلال فتحة الأنف إلى تجويف الجيوب الأنفية. يقومون بنفخ البالون بلطف لفتح الممرات الأنفية. في بعض الحالات، تتم إزالة الزوائد اللحمية الأنفية في نفس الوقت.

جراحة الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار (FESS). يستخدم الجراح أدوات صغيرة لإزالة الأورام الحميدة والأنسجة المريضة والعظام التالفة وأي شيء آخر يسد الممرات الأنفية.
كل هذه الأساليب هي الحد الأدنى من التدخل الجراحي. هذا يعني أن الجراح سيفعل كل شيء من خلال فتحتي أنفك. لذلك، لن يكون لديك أي شقوق أو غرز مرئية.

يمنع

هل يمكن الوقاية من الزوائد اللحمية الأنفية؟

لا يمكن دائمًا الوقاية من الزوائد اللحمية الأنفية. ولكن إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر:

تناول جميع الأدوية وفقًا لتوجيهاتك تمامًا.

تجنب استنشاق المواد المسببة للحساسية أو المهيجات الموجودة في الهواء والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الأنف والجيوب الأنفية.

استخدم جهاز ترطيب الهواء في منزلك لترطيب الشعب الهوائية.

استخدم غسولًا للأنف أو رذاذًا ملحيًا لإزالة مسببات الحساسية أو المهيجات الأخرى.

الحفاظ على النظافة الجيدة.

يمكن أن يساعدك العلاج على التخلص من الزوائد اللحمية الأنفية ويسهل عليك التنفس من خلال أنفك. ولكن لسوء الحظ، قد تتكرر الأورام الحميدة بعد العلاج. بعض الناس يحتاجون إلى تناول المنشطات.

متى يجب أن أرى طبيبي؟

إذا كانت لديك أعراض ورم أنفي تستمر لأكثر من 10 أيام، فحدد موعدًا مع طبيبك.

أيضًا، إذا لاحظت وجود كتلة على جانب واحد من أنفك، أخبر طبيبك. يمكن أن يكون ورمًا في الأنف أو بجوار الأنف وليس ورمًا.

هل يختفي ورم الأنف من تلقاء نفسه؟

في بعض الحالات، تتقلص الزوائد اللحمية الأنفية من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. لكنها نادرا ما تختفي. من المرجح أن يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة إلى العلاج.

هل يمكنك اكتشاف الزوائد اللحمية الأنفية من خلال النظر إلى أنفك؟

لا يمكنك عادةً رؤية السليلة الأنفية من خلال النظر إلى أنفك. ولكن إذا كانت كبيرة بما يكفي، فقد يتمكن مقدم الخدمة من رؤيتها إذا نظروا إلى أنفك باستخدام منظار نافوسكوب (أداة مضاءة).

هل يمكن إزالة الزوائد اللحمية الأنفية؟

يمكن أن يؤدي ضرب أنفك أو نفخها بقوة إلى تضخم السلائل الأنفية أو تمزقها. قد تساعد بخاخات الستيرويد الأنفية على تقليل الالتهاب ومساعدة السلائل على العودة إلى وضعها الأصلي.

اعرف المزيد: أفضل جراح أنف في طهران