درمان سرگیجه :
سرگیجه، احساسی ناخوشایند از چرخش یا عدم تعادل است که میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود؛ از مشکلات گوش داخلی گرفته تا اختلالات مغزی، گردنی یا حتی اضطراب و استرس. اما واقعیت این است که بیش از ۷۰ درصد موارد سرگیجه، منشأ گوش داخلی دارند؛ یعنی دقیقاً جایی که مسئول حفظ تعادل بدن است. به همین دلیل، بررسی دقیق و تخصصی توسط تیم گوش، حلق و بینی و شنواییشناس اهمیت فوقالعادهای برای درمان سرگیجه دارد.
در کلینیک شنیدار، زیرمجموعه مجموعه تخصصی دکتر حمیدرضا راستی، ارزیابی و درمان انواع سرگیجه با تجهیزات پیشرفته و تیم مجرب شامل دکتر راستی و دکتر الناز احمدزاده انجام میشود. این مرکز، یکی از معدود مراکزی در کشور است که خدمات سرگیجه را بهصورت متمرکز و علمی ارائه میدهد.
چرا سرگیجه را باید جدی بگیریم؟
سرگیجه اگرچه در ظاهر یک علامت ساده به نظر میرسد، اما میتواند زندگی روزمره بیمار را به شدت مختل کند:
- افت تمرکز و بازده کاری
- عدم توانایی در رانندگی یا انجام فعالیتهای روزمره
- زمین خوردنهای مکرر بهویژه در سالمندان
- افزایش اضطراب، ترس از حرکت یا خروج از منزل
از همه مهمتر، گاهی سرگیجه میتواند علامتی از یک بیماری زمینهای جدیتر باشد که در صورت تشخیص دیرهنگام، آسیب بیشتری وارد کند.
علل شایع سرگیجه مرتبط با گوش داخلی
- BPPV (سرگیجه وضعیتی خوشخیم)
- شایعترین علت سرگیجه ناگهانی
- معمولاً هنگام تغییر وضعیت سر یا برخاستن از رختخواب رخ میدهد
- درمان آن با مانورهای خاص حرکتی (مانور اپلی) در کلینیک امکانپذیر است
- لابیرنتیت یا نوریت دهلیزی
- التهاب عصب تعادلی گوش داخلی که معمولاً با تهوع شدید و عدم تعادل همراه است
- ممکن است به دنبال یک عفونت ویروسی ایجاد شود
- بیماری منییر
- حملات سرگیجه چرخشی همراه با وزوز گوش، کمشنوایی و احساس پری گوش
- معمولاً یک گوش را درگیر میکند
- نیازمند درمان دارویی و گاهی تزریقات داخل گوش است
- فیستول پریلنف
- نشت مایع گوش داخلی که با کاهش شنوایی ناگهانی و سرگیجه همراه است
- ممکن است به دنبال ضربه یا فشار شدید ایجاد شود
- میگرن وستیبولار
- ترکیبی از سردردهای میگرنی و حملات سرگیجه
- تشخیص آن نیازمند بررسی دقیق سابقه پزشکی و علائم بالینی است
روند ارزیابی سرگیجه در کلینیک شنیدار
۱. شرح حال کامل و مصاحبه بالینی
بررسی دقیق زمان شروع، نوع سرگیجه (چرخشی، تلوتلو خوردن، سبکی سر)، مدت زمان حملات، عوامل تشدیدکننده یا تسکیندهنده، علائم همراه مانند تهوع، وزوز گوش، تاری دید یا سردرد.
۲. تستهای تخصصی شنوایی و تعادل
در کلینیک شنیدار، تستهای زیر برای بررسی دقیق عملکرد گوش داخلی و عصب تعادلی انجام میشود:
- ادیومتری برای بررسی افت شنوایی احتمالی
- تمپانومتری برای وضعیت پرده گوش و استخوانچهها
- VNG (ویدئو نِیستاگموگرافی) برای بررسی حرکات چشم در پاسخ به تحریکات دهلیزی
- مانورهای پوزیشنی برای تشخیص سرگیجههای وضعیتی
۳. ارجاع به تصویربرداری یا نورولوژی در صورت نیاز
اگر علائم مشکوک به منشأ مغزی یا گردنی باشد، بیمار به تصویربرداری (MRI، CT) یا بررسیهای تکمیلی ارجاع داده میشود.
درمان سرگیجه چگونه انجام میشود؟
درمان بسته به نوع و علت سرگیجه متفاوت است. در کلینیک شنیدار، بسته درمانی اختصاصی برای هر بیمار طراحی میشود.
درمانهای قابل ارائه:
- مانورهای درمانی BPPV: مانند مانور اپلی یا سمونت، که در همان جلسه باعث بهبود سرگیجه میشوند.
- درمان دارویی: شامل داروهای ضد تهوع، ضد اضطراب، داروهای کنترل فشار مایع گوش داخلی (در منییر)
- تمرینهای توانبخشی دهلیزی: آموزش حرکات خاص برای بازآموزی تعادل بدن
- تغییر سبک زندگی: کاهش مصرف نمک، کافئین و محرکهای میگرنی
- تزریق داخل گوش (در موارد خاص بیماری منییر)
مزیت کلینیک شنیدار در درمان سرگیجه
- تجهیزات تخصصی و مدرن برای ارزیابی عملکرد دهلیزی
- تجربه بالینی گسترده در تشخیص افتراقی انواع سرگیجه
- همکاری نزدیک شنواییشناس و پزشک ENT در طراحی برنامه درمان
- درمانهای سریع و مؤثر برای موارد سرگیجه خوشخیم وضعیتی
- آموزش دقیق به بیمار برای پیشگیری از عود مجدد
سوالات رایج بیماران
آیا سرگیجهام خطرناک است؟
در اغلب موارد خیر، اما برخی علائم هشداردهنده مانند دوبینی، ضعف عضلانی، سردرد شدید یا عدم پاسخ به درمان باید سریع بررسی شود.
درمان چقدر طول میکشد؟
بسته به نوع سرگیجه، ممکن است از یک جلسه درمانی تا چند هفته تمرین و درمان نیاز باشد.
آیا نیاز به MRI دارم؟
فقط در صورت وجود علائم مغزی یا عدم پاسخ به درمانهای اولیه، MRI تجویز میشود.
